72-vuotiaalla Tyyne Raivolalla alkaa Myyränperän Sparin lihatiskillä kova rintakipu joka säteilee vasempaan käteen ja kaulaan, kertoo siitä miehelleen, jonka kanssa tekee päätöksen, että nyt lähdetään lähimpään terveyskeskukseen.
Terveyskeskukseen saavuttuaan Tyyne ottaa automaatista vuoronumeron ja istuu odottamaan. Hetken odottelun jälkeen sairaanhoitaja kutsuu Tyynen vastaanottohuoneeseen, jossa tehdään hoidon tarpeen arviointi ja sen kiireellisyys, sairaanhoitaja kirjaa ylös Tyynen henkilötiedot ja kysyy lähiomaisen nimen ja puhelinnumeron ja saako lähiomaiselle ilmoittaa jos Tyynen tilaan tulee akuutteja muutoksia.
Tyyne kertoo sairaanhoitajalle kovasta hetki sitten alkaneesta rintakivusta joka säteilee vasempaan käteen ja kaulaan. Sairaanhoitaja huomaa Tyynen olevan kalpea ja hänen ihonsa on kylmä ja hikinen
Tyyne viedään kiireellisenä potilaana toimenpidehuoneeseen odottamaan tutkimuksia.
Toimenpidehuoneeseen saapuu sairaanhoitaja joka ottaa Tyyneltä tutkimuksia, sairaanhoitaja ottaa Tyyneltä perustutkimukset ja 14-kanavaisen EKG:n, jonka vie lääkärille tulkittavaksi.
Lääkäri tulkitsee sydänfilmin ja havaitsee ST- nousua kytkennöissä II, III, aVF ja V4R, sekä peilikuvamuutokset.
Lääkäri tekee diagnoosiksi ST-nousuinfarktin.
Lääkäri määrää Tyynelle annettavaksi ASA 250 mg pureskeltavaksi, ja tilaa kiireellisen siirtokuljetuksen keskussairaalaan pallolaajennukseen. Lääkäri käskee sairaanhoitajien avaamaan Tyynelle kaksi perifeeristä laskimosuoniyhteyttä vasempaan käteen ylläpitonestettä ja lääkitystä varten, mutta sairaanhoitajat eivät tässä onnistu ja jäävät odottamaan nohevia ensihoitajia, jotka varmasti siinä onnistuu.
Ambulanssi saapuu paikalle. Nohevat ensihoitajat siirtävät Tyynen sairaalasängyltä paareille ja valmistelee Tyynen kuljetusta varten. Ensihoitajat avaavat Tyynelle suoniyhteydet ensimäisellä yrityksellä.
Kuljetuksen aikana ensihoitajat kytkevät Tyynen monitori- ja verenpaineseurantaan ja valmistelevat elvytysvalmiuden, matkan aikana tarkkaillaan myös sykettä, hengitystaajuutta, lämpöä ja tajuntaa.
Ensihoitaja tekee matkan aikana ennakkoilmoituksen keskussairaalaan ja konsultoi kardiologia, joka määrää Tyynelle annettavaksi sairaanhoitopiirin protokollan mukaisen lääkityksen ennen pallolaajennusta:
Oxanest 4mg i.v., tarvittaessa toisto (Kipuun)
Brilique 180mg p.o
Klexane 0,5mg/kg i.v.
Cetirizin 10mg p.o. (estetään allergista reaktiota varjoaineelle)
Kuljetuksen aikana Tyynen voinnissa ei merkittäviä muutoksia.
Keskussairaalassa ensihoitajat antavat raportin triage-hoitajalle ja vie Tyynen suoraan angiohuoneeseen jossa suoritetaan varjoainekuvaus ja sen perusteella pallolaajennus.
Pallolaajennus onnistuu loistavasti ja Tyyne siirretään sydänvalvontaosastolle.
Sydänosastolla Tyynelle tehdään sydämen ultraäänitutkimus jonka jälkeen todetaan, että Tyyne voi kotiutua miehensä luokse kotia seuraavana päivänä.


